РАЗДЕЛ 1. ВРАЧ И ОБЩЕСТВО
1.1. Главная цель профессиональной деятельности врача сохранение и защита жизни и здоровья человека, профилактика заболеваний и возобновление здоровья, а также уменьшение страданий при неизлечимых болезнях, при рождении и наступлении смерти.
Этическое отношение к личности пациента не прекращается и после его смерти.
1.2. Врач исполняет свои обязанности с уважением к жизни, достоинству и личности каждого пациента на основе морально-этических принципов общества, исходя из Клятвы врача.
1.3. Врач несет полную ответственность за свои решения и действия в отношении жизни и здоровья пациентов. Он обязан систематически совершенствовать свой профессиональный уровень, используя в своей деятельности наиболее эффективные известные ранее и новейшие достижения медицинской науки.
1.4. Гуманные цели, которым служит врач, дают ему основание требовать законной защиты собственных морально-этических позиций и принципов, личного достоинства, материального обеспечения, создания надлежащих условий для осуществления профессиональной деятельности.
1.5. Врач ни в коем случае не должен терять профессиональную независимость. При принятии врачом профессиональных решений мотивы материальной и личной выгоды, карьеры, удовлетворения собственных амбиций не должны преобладать.
1.6. В государственных лечебно-профилактических учреждениях врач оказывает пациентам медицинскую помощь бесплатно в пределах финансирования, выделенного этому учреждению. Вымогание врачом у пациента или его родственников любых вознаграждений, не предусмотренных законодательными и нормативными актами, является преступным и аморальным.
1.7.Врач и руководствуются в своей работе:
Миссия:
– качественная медицинская помощь на основе современных технологий
Цель:
— оказание доступной квалифицированной и специализированной медицинской помощи, используя современные методики диагностики и лечения заболеваний.
Система ценностей организации
-Милосердие
-Уважение
-Коллегиальность
-Открытость
-Профессионализм.
Милосердие – доброжелательное, заботливое отношение к каждому пациенту.
Уважение – демонстрация высокого уровня доверия и порядочности как в отношениях с пациентами, так и внутри коллектива.
Коллегиальность– постоянный самоанализ и сотрудничество, а также создание системы доверия на основе паритета ответственности и объёма работы
Открытость – соблюдение принципов честности и порядочности в личностных и коллективных действиях.
Профессионализм– направленность всех своих лучших знаний, возможностей и опыта на достижение высокого результата во благо пациента и коллектива, на основе постоянного развития и обучения.
Раздел 2 Врач: права и обязанности
Право врача на частную практику регулируется законом.
2.1. Врач имеет право на материальное вознаграждение за свой труд в установленном законом порядке, он должен защищать право на справедливую оценку и оплату своего труда со стороны работодателя.
Вместе с тем врач не должен:
- заниматься недобросовестной рекламой и позволять использовать свое имя и высказывания с целью рекламы недостоверной медицинской информации;
- распространять с целью прибыли лекарственные средства и изделия медицинского назначения
- принимать участие в заговоре с врачами, фармацевтами, представителями медицинской и фармацевтической промышленности, другими физическими или юридическими лицами с целью получения незаконной прибыли;
- принимать вознаграждения от производителей и распространителей за назначение предложенных ими врачебных средств, лечебных, диагностических и гигиенических медицинских изделий, продуктов диетического питания
- заниматься другой деятельностью, несовместимой с его профессиональной честью и авторитетом;
- создавать предпосылки для нелегального получения вознаграждений
2.2. Врач должен оказывать медицинскую помощь по специальности больным независимо от возраста, пола, расы, национальности, вероисповедания, социального состояния, политических взглядов, места обитания, гражданства и других немедицинских признаков, включая материальное положение.
2.2 Врач своим профессионализмом, морально-этическими убеждениями, поведением в любых жизненных ситуациях, отношением к человеку и к выполнению профессиональных обязанностей должен быть достойным примером для своих коллег и других членов общества.
2.3 Врач обязан своим поведением и другими доступными ему средствами (лекции, беседы, СМИ, Интернет и т.п.) пропагандировать здоровый образ жизни и быть примером в соблюдении его норм и правил.
2.4 Врач имеет право активно участвовать в работе профессиональных объединений и ассоциаций, одновременно получая их защиту и поддержку. Врачебные объединения и ассоциации обязаны способствовать и оказывать каждому из своих членов помощь в соблюдении и отстаивании принципов высокого профессионализма, профессиональной независимости, нравственности, этики и деонтологии.
2.5 Врач должен быть честным с пациентами и коллегами, принципиальным в своей позиции относительно профессиональных недостатков других врачей, признавать собственные ошибки, а также не допускать обмана и мошенничества.
РАЗДЕЛ 3. ВРАЧ И ПАЦИЕНТ
3.1. С момента принятия врачом решения о личном предоставлении любому человеку необходимой врачебной помощи он должен планировать свои действия относительно этого человека и взаимоотношения с ним на принципах общечеловеческой этики и морали, провозглашенной Клятвы врача, врачебной деонтологии, а также Этического кодекса врача и Международного кодекса медицинской этики.
3.2. Врач несет ответственность за качество и гуманность оказываемой пациентам медицинской помощи и любых других профессиональных действий относительно вмешательства в жизнь и здоровье человека. В своей работе он обязан соблюдать Конституцию и законы Республики Казахстан, действующие нормативные документы касательно врачебной практики с учетом особенностей заболевания, использовать методы профилактики, диагностики, и лечения, которые считает наиболее эффективными в каждом конкретном случае, исходя из интересов больного.
3.3. Действия врача должны быть направлены на достижение максимальной пользы для жизни и здоровья пациента, его социальной защиты.
3.4 В течение всего лечения во время предоставления информации больному о его состоянии и рекомендованном лечении врач должен принимать во внимание персональные особенности пациента
Врач не должен:
- без достаточных профессиональных причин вмешиваться в частные дела пациента и членов его семьи
- подвергать пациента неоправданному риску, а тем более использовать свои знания в негуманных целях. При выборе любого метода лечения врач, в первую очередь, должен руководствоваться не только принципом «Не навреди», но и «Принеси наибольшую пользу».
3.5 Врач обязан уделять пациенту достаточно времени и внимания, необходимых для установления правильного диагноза, выполнения полного объема помощи, обоснования предписаний и рекомендаций, относительно последующего лечения, предоставления их больному, в детальном и понятном для него виде.
3.6 Врач не имеет право сознательно преувеличивать или занижать оценку тяжести заболевания с целью получения пациентом социальной защиты и материальной поддержки, не соответствующей реальному состоянию его здоровья
3.7 За исключением случаев неотложной помощи, врач имеет право отказаться от лечения больного, если уверен, что между ним и пациентом отсутствует необходимое взаимное доверие, когда чувствует себя недостаточно компетентным или не имеет в своем распоряжении необходимых для проведения лечения возможностей. В этой ситуации врач должен принять все меры относительно информирования об этом больного и предоставить ему соответствующие рекомендации.
3.8 Врач также не должен препятствовать реализации права пациента на получение консультации другого врача.
3.9. Врач должен уважать право пациента на выбор врача и его участие в принятии решений о проведении лечебно-профилактических мероприятий, кроме случаев принудительного лечения в установленном законом порядке. Добровольное согласие пациента на обследование, лечение или исследование с его участием врач должен получить при личном разговоре с ним. Это согласие должно быть осознанным, больного необходимо обязательно проинформировать о методах лечения, последствиях их применения, в частности о возможных осложнениях, а также других альтернативных методах лечения. В случаях когда пациент не в состоянии осознанно выразить свое согласие, то его дает законный представитель или постоянный опекун пациента.
3.10 Проведение лечебно-диагностических мероприятий без согласия пациента разрешено только в случаях угрозы для его жизни и здоровья при его неспособности адекватно оценивать ситуацию. Решение в подобных случаях необходимо принимать коллегиально и при участии близких пациента.
3.11 Во время лечения ребенка или больного, который находится на попечении, врач обязан предоставлять полную информацию его родителям или опекунам, получить их согласие на применение того или другого метода лечения или лекарственного средства.
3.12 Врач должен защищать интересы ребенка или больного, который не может самостоятельно принять решения, если очевидно, что интересы его жизни и здоровья безразличны окружающим или недостаточно ими осознаются.
3.13. Врач должен уважать честь и достоинство пациента, его право на невмешательство в личную жизнь, относиться к нему доброжелательно, с пониманием воспринимать обеспокоенность родных и близких состоянием больного
3.14 Каждый пациент имеет право на хранение личной тайны. Врач, как и другие лица, принимающие участие в оказании медицинской помощи, обязан хранить врачебную тайну даже после смерти пациента, как и факт обращения за медицинской помощью, при отсутствии другого распоряжения больного, или если это заболевание не угрожает его близким и обществу.
Тайна распространяется на всю информацию, полученную в процессе лечения больного (в т.ч. диагноз, методы лечения, прогноз и т.д.).
Медицинская информация о пациенте может быть разглашена:
- в случае письменного согласия самого пациента;
- в случае мотивированного требования органов дознания, следствия, прокуратуры и суда, санэпидслужбы;
- в случае привлечения к лечению других специалистов, для которых эта информация является профессионально необходимой.
Лица, которые кроме врача, пользуются правом доступа к медицинской информации, обязаны хранить в тайне все полученные о пациенте сведения, и должны быть проинформированы врачом об ответственности, связанной с ее разглашением.
В процессе научных исследований, обучения студентов и повышения квалификации врачей, должна придерживаться врачебная тайна. Демонстрация больного возможна только с согласия его, его родителей или опекунов.
3.15. Пациент имеет право на исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья, но он может от нее отказаться или определить лицо, которому можно сообщать о состоянии его здоровья.
3.16 Информация может быть скрыта от пациента в тех случаях, если есть весомые основания считать, что она может причинить ему серьезный вред. Однако в случае настойчивого требования пациента, врач обязан предоставить ему исчерпывающую информацию. Если прогноз для больного является неблагоприятным, необходимо проинформировать его деликатно и осторожно, оставляя надежду на продолжение жизни, возможный успешный результат
РАЗДЕЛ 4. КОЛЛЕГИАЛЬНОСТЬ ВРАЧЕЙ
4.1. В течение всей жизни врач обязан хранить уважение и чувство благодарности к тем, кто учил его искусству лечения.
4.2. Врач обязан охранять честь и благородные традиции медицинского содружества, с уважением и доброжелательностью относиться к коллегам.
4.3. Врач не имеет право публично ставить под сомнение или дискредитировать профессиональную квалификацию другого врача. Функциональные замечания
в адрес коллеги должны быть аргументированными, неоскорбительными по форме.
4.4. В тяжелых клинических случаях врачи должны предоставлять советы и помощь своим коллегам в корректной форме. За процесс лечения всю ответственность несет не только лечащий врач, но и заведующий отделения.
4.5. Врачи-руководители структурных подразделении обязаны заботиться о защите морально-этических позиций и принципов, личного достоинства, а также достаточном материальном обеспечении и социальной защите, создании надлежащих условий для осуществления профессиональной деятельности, повышения профессиональной квалификации подчиненных.
4.6.. Врачи обязаны с уважением относиться к другому медицинскому и вспомогательному персоналу, постоянно обеспечивать повышение его квалификации.
РАЗДЕЛ 5. НОВЕЙШИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ
5.1. Действия врача при применении новейших медицинских технологий (оказание высокоспециализированной помощи) определяются этико-правовыми и законодательно нормативными актами Республики Казахстан, рекомендациями и требованиями Всемирной организации здравоохранения.
5.2. При отборе больных, нуждающихся в проведении сложных или дорогостоящих диагностических и особенно лечебных мероприятий врачи, которые вынужденно устанавливают очередность в оказании помощи, должны исходить только из медицинских показаний, принимая решение самостоятельно или коллегиально при участии членов этического комитета (комиссии).
РАЗДЕЛ 6. ИНФОРМАЦИЯ
6.1. Врач обязан постоянно повышать свою квалификацию, быть проинформированным в отношении новейших достижений в сфере профессиональной деятельности. Он должен активно противостоять любой недостоверной информации в научных изданиях и средствах массовой информации.
6.2. Издания медицинского характера, выступления врачей, на научных форумах, просветительская деятельность через средства массовой информации должны быть 6езукоризненными в этическом плане, ограничиваться объективной научно-практической информацией и не содержать элементов недобросовестной конкуренции, рекламы и саморекламы.
6.3 Врач обязан безотлагательно сообщать в предусмотренном действующим законодательством порядке обо всех неизвестных, нежелательных и побочных действиях лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которые были замечены им во время научных исследований и в практической работе.
6.4. В интересах обеспечения жизни и здоровья пациентов врач должен активно противостоять пропаганде и применению методов диагностики, лечения и средств, не предусмотренных действующим законодательством.
6.5. Врачебные справки необходимо выдавать только в соответствии с действующими законодательными, нормативно методическими и инструктивными документами.
6.6 О результатах своих исследований после оформления авторского права на открытие, изобретение и т.д. врач должен сообщить коллегам, прежде всего, в специальных изданиях.
6.7. В научных публикациях врачи должны придерживаться требований относительно авторского права. Включение себя или других лица без достаточных на то причин к авторский коллектив или замалчивание фамилий активно участвующих в исследованиях лиц, как и плагиат, является грубым нарушением принципов профессиональной этики. Беспринципное отношение и безразличие к искажению научной истины, утаивание членом научного коллектива принципиальных погрешностей научного исследования, является недопустимым.
РАЗДЕЛ 7. УВАЖЕНИЕ К ПРОФЕССИИ ВРАЧА
7.1. Принцип уважения к своей профессии должен быть выдержанным во всех сферах деятельности врача: профессиональной, общественной, публицистической и т.д. Каждый врач должен воздерживаться от любых действий или высказываний, подрывающих уважение к медицинской специальности. Своей деятельностью он должен способствовать сохранению и повышению престижности профессии, к которой принадлежит, а также действенности этого Кодекса.